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3月7日,患者孔女士因腹部疼痛经急诊来到沈阳市铁西区妇婴医院妇科门诊就诊。来院时,孔女士持外院超声检查单,结果显示其为“早孕(双胎,其中一胎儿停止发育);左附件区包...

3月7日,患者孔女士因腹部疼痛经急诊来到沈阳市铁西区妇婴医院妇科门诊就诊。来院时,孔女士持外院超声检查单,结果显示其为“早孕(双胎,其中一胎儿停止发育);左附件区包块,注意宫外孕、血HCG大于50000mIU/mL。”根据孔女士超声检查结果,结合辅助检查,妇科门诊以“异位妊娠”“宫内双胎妊娠(稽留流产1胎、难免流产1胎)”收入院。

“复合妊娠”——据医疗文献统计记载只有1:15000~1:30000的发生概率,且同时孔女士还确诊“宫内双胎妊娠”,这无疑更是让她成为了临床上“毕生难遇”的罕见病例,大大增加了诊治的难度与风险。综上所述,医务科决定开启紧急绿色通道。经会诊讨论、辅助检查,再经明确诊断、精准评估后,于第一时间为孔女士拟定了诊疗方案。与此同时,医院还与家属及时进行了细致良好的沟通,在安全有效的前提下,尊重患者本人及家属的共同意愿,当晚立即为孔女士实施手术。

因患者入院时间较晚,加之病例“万里挑一”的“特殊性”,在多学科会诊的过程中必须慎之又慎,从明确诊断,直至拟定手术方案,待各项准备工作完备已是晚上近7点。为了最大程度上保证患者的生命安全,主刀医生孟丽娟主任、助手董路医生,及麻醉医生与手术室护士皆以最快速度完成术前各项准备工作,19时55分,立即为孔女士实施腹腔镜探查术。通过手术能确认患者:异位妊娠—左侧输卵管壶腹部妊娠,宫内双胎妊娠(稽留流产1胎、难免流产1胎),子宫畸形。虽然手术难度风险极高,但鉴于术前再三的评估与充分的准备,手术终于取得了圆满成功,患者和家属更是纷纷对医院的业务能力表示称赞。

此项极其罕见的病例,再次为沈阳市铁西区妇婴医院日后妇科疑难手术的开展奠定了坚实的基础。在临床工作中,铁西区妇婴医院对待每一个病例都始终抱有严谨与探究的态度,一丝不苟、深思熟虑。每位医护人员都明白,往往一项治疗也许就涉及孕产妇及新生儿两个生命,所以,精确的诊断与充分的评估更是缺一不可,唯有在业务能力上精益求精、不断进取,才能持续地、更好地服务于广大群众,不负关乎孕育与新生的任何一方重托。


来源:沈阳市铁西区卫生健康局



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